Was ist Endoprothetik?
Endoprothetik ist der Ersatz eines geschädigten Gelenks durch ein künstliches Gelenk, eine sogenannte Endoprothese. Sie kommt vor allem dann infrage, wenn ein Gelenk durch Arthrose stark verschlissen ist und andere Behandlungen die Beschwerden nicht mehr ausreichend lindern. Am häufigsten betrifft das Knie und die Hüfte. Moderne Prothesen bestehen aus Materialien wie Titan, Kobalt-Chrom-Legierungen, hochvernetztem Polyethylen und Keramik. Als Standardversorgung gelten heute in der Hüft-Endoprothetik Titan und in der Knie-Endoprothetik Kobalt-Chrom-Gusslegierungen, als Gleitpaarung dienen hochvernetztes Polyethylen und Keramik.
Ziel der Endoprothetik ist es, Schmerzen zu lindern und Beweglichkeit sowie Lebensqualität zurückzugewinnen. In den GRN-Kliniken der Region Rhein-Neckar erhalten Sie diese Leistungen ganz in Ihrer Nähe: in Eberbach, Schwetzingen, Sinsheim und Weinheim. Die GRN-Klinik Weinheim ist als EndoProthetikZentrum nach endoCert zertifiziert, die GRN-Klinik Schwetzingen wurde 2026 als EndoProthetikZentrum der Maximalversorgung (EPZmax) zertifiziert.
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Auf einen Blick: Was wird in der Endoprothetik behandelt?
Dr. Martin Honsowitz
Chefarzt Orthopädie und Unfallchirurgie GRN-Klinik Weinheim
Timo Nabers
komm. Chefarzt Orthopädie und Unfallchirurgie GRN-Klinik Sinsheim
Dr. Jens Rose
Chefarzt Orthopädie und Unfallchirurgie GRN-Klinik Schwetzingen
Dr. Martin Stark
Chefarzt Orthopädie und Unfallchirurgie GRN-Klinik Eberbach
Bei Arthrose baut sich die schützende Knorpelschicht im Gelenk nach und nach ab. Besonders häufig trifft das Knie und die Hüfte, weil sie das Körpergewicht tragen. Anfangs schmerzt das Gelenk meist nur bei Belastung, später auch in Ruhe und nachts, die Beweglichkeit nimmt ab.
Zunächst setzt man auf konservative Maßnahmen wie Bewegung, Physiotherapie, Schmerzmittel und bei Übergewicht auf Gewichtsabnahme. Ist eine Knie- oder Hüftarthrose weit fortgeschritten, der Leidensdruck hoch und verschaffen konservative Maßnahmen nicht die gewünschte Linderung, können die betroffenen Gelenkflächen durch ein künstliches Gelenk ersetzt werden. Ob und wann das sinnvoll ist, klären Sie gemeinsam mit unseren Orthopäden und Unfallchirurgen.
Ist das Kniegelenk stark geschädigt, kann ein künstliches Kniegelenk helfen. Bei einem Teilersatz wird nur der betroffene Teil des Knies ersetzt, eine Totalendoprothese ersetzt dagegen alle Teile des Kniegelenks. Welche Variante geeignet ist, hängt vom Ausmaß des Verschleißes, von Ihrer Anatomie und Ihren Lebensgewohnheiten ab. Die Verweildauer von Knieprothesen liegt im Durchschnitt bei weit über 15 Jahren.
Bei der Hüft-TEP ersetzt ein künstliches Gelenk aus Hüftpfanne, Gelenkkopf und Schaft das verschlissene Hüftgelenk. Die Totalendoprothese kommt am häufigsten zum Einsatz und ersetzt alle Bestandteile: Oberschenkelschaft, Gelenkkopf sowie Hüftpfanne. Gründe für einen Hüftersatz sind neben der Arthrose zum Beispiel Fehlstellungen, Durchblutungsstörungen des Hüftkopfs oder Verletzungen wie ein Schenkelhalsbruch.
Eine Hüftprothese hält oft sehr lange: Bei 75 Prozent der Menschen musste die Prothese in der Hüfte auch nach 25 Jahren noch nicht ersetzt werden.
Auch ein künstliches Gelenk kann nach Jahren Probleme machen, etwa durch Lockerung, Verschleiß der Gleitflächen, Instabilität, einen Bruch am Gelenk oder eine Infektion. Dann kann ein Prothesenwechsel (Revision) notwendig werden. Solche Eingriffe sind anspruchsvoll und erfordern besondere Erfahrung und Ausstattung.
Deshalb bündeln die GRN-Kliniken die Revisionsendoprothetik für Knie und Hüfte ab Januar 2027 in der GRN-Klinik Schwetzingen mit Endoprothetikzentrum der Maximalversorgung. Die Erstimplantation von Knie- und Hüftprothesen bleibt an allen vier Standorten möglich. Ihre Ansprechpartner vor Ort beraten Sie.
Ab wann ist ein künstliches Knie- oder Hüftgelenk sinnvoll?
Wenn die Arthrose weit fortgeschritten ist, die Schmerzen Ihren Alltag deutlich einschränken und konservative Maßnahmen wie Physiotherapie und Schmerzmittel nicht mehr ausreichen. Das entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt nach Untersuchung und Bildgebung.
Wie lange hält eine Knie- oder Hüftprothese?
Das hängt von Prothese, Belastung und Gesundheitszustand ab. Knieprothesen halten im Durchschnitt weit über 15 Jahre, Hüftprothesen häufig 25 Jahre und länger.
Wie läuft eine Endoprothetik-Operation ab?
Die Operation erfolgt unter Narkose. Das geschädigte Gelenk wird entfernt und durch die Prothese ersetzt. Eine unkomplizierte, geplante Hüftprothese dauert etwa eine Stunde. Wichtig für eine schnelle Rückkehr in den Alltag sind die frühe Mobilisation und die aktive Teilnahme an der Rehabilitation. Den genauen Ablauf bespricht Ihr Behandlungsteam mit Ihnen vorab.
Wann ist eine Wechsel-OP nötig und wo wird sie durchgeführt?
Ein Wechsel kommt bei Lockerung, Verschleiß, Instabilität, Bruch oder Infektion in Betracht. Die GRN bündelt die Revisionsendoprothetik für Knie und Hüfte ab Januar 2027 in der GRN-Klinik Schwetzingen.
Was bedeutet „zertifiziertes EndoProthetikZentrum“?
Die Zertifizierung nach endoCert ist ein Gütesiegel der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC) für die Hüft- und Knieendoprothetik. Sie bestätigt unabhängig geprüfte Qualitätsanforderungen. Die GRN-Klinik Weinheim ist als EPZ zertifiziert, die GRN-Klinik Schwetzingen als EPZmax.