Lebensqualität für mehr Eigenfettzellen Lipofilling Wenn bei einer Krebserkrankung die ganze Brust oder ein Teil entfernt werden, können im Laufe der Zeit unschöne Einziehungen, Vernarbungen und Asymmetrien entstehen. Das Team von Chefärztin Dr. Lelia Bauer im Brustzentrums Weinheim kann in diesen Fällen dank moderner Operationsverfahren helfen. Eine Methode zur kosmetischen Optimierung ist die „autologe Fetttransplantation“, die auch unter den Begriffen „Lipofilling“, „Lipotransfer“ oder „Eigenfetteinspritzung“ bekannt ist. Dabei werden – frühestens zwei Jahre nach der eigentlichen Brustkrebs-OP – Eigenfettzellen am Bauch abgesaugt, gereinigt, zentrifugiert und gefiltert, ehe sie mit speziellen Kanülen fächerförmig in die Brust injiziert werden. Das Verfahren selbst ist gar nicht neu, sondern wurde bereits 1895 erstmals von Vinzenz Cherny (Heidelberg) angewendet. Seither wurde das Verfahren stetig weiterentwickelt. Seit 2015 gibt es dazu eine interdisziplinäre Leitlinie, an die sich auch das Brustzentrum Weinheim natürlich hält. In der minimal-invasiven Operation kann das Team des Brustzentrums eine Verbesserung der Kontur und einen Volumenausgleich der Brust erzielen sowie Narben korrigieren und die Hautdurchblutung verbessern. Das Eigenfett habe dabei den Vorteil, dass es gewissermaßen an die umliegenden Gefäße „andocken“ und neue Gefäße bilden kann, erläutert Dr. Bauer. Die Sorge, dass Eigenfett womöglich „schlafende Tumorzellen wecken“ könnte, sei durch zahlreiche klinische Studien an großen Gruppen von Patientinnen mittlerweile ausgeräumt worden. Auch mehr als zehn Jahre nach einer „autologen Fetttransplantation“ sei keine höhere Rate bei neuen Tumoren festgestellt worden. Deshalb würden sich immer mehr Frauen, die Vernarbungen oder unschöne Asymmetrien im Laufe der Jahre feststellen, zu dieser minimal-invasiven Operation entschließen, auf die sich das Brustzentrum Weinheim in den vergangenen Jahren spezialisiert hat. Das Ziel sei dabei eine Verbesserung der Lebensqualität, wobei im Vorfeld mit der Patientin ausführlich besprochen werde, welche konkreten Verbesserungen durch eine Operation realistisch sind, erläutert Dr. Bauer weiter. Nach der OP gehören vier Wochen Sportverbot, Verzicht auf Alkohol und Nikotin, allzu viel Sonne und Wärme sowie ein Kompressionsmieder, das sechs Wochen lang getragen wird, zu den Regeln, die Patientinnen beachten sollten. 4 Beim sogenannten Lipofilling werden Eigenfettzellen fächerförmig in die Brust injiziert. Foto: GRN
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